Ultrazvuk abdomena predstavlja najčešće izvođen ultrazvučni pregled u radiologiji.

U dijagnostici svih bolesti adbdomena ultrazvuk je često prva metoda izbora dijagnostičkih pretraga.

Ultrazvuk abdomena uključuje pregled jetre, žučnog mjehura, gušterače - pankreasa, slezene, bubrega, mokraćnog mjehura i koliko je dostupno, svih ostalih struktura abdomena.

Ponekad je, kao npr. kod postojanja problema sa žučnim mjehurom, ultrazvuk prva i najbolja dijagnostička metoda izbora u postavljanju dijagnoze.

Najčešća patologija jetre, odnosno stanje, lezija jetre, je masna jetra ili steatoza jetre. Čak 25-35% opće populacije ima masnu jetru.

Različiti su razlozi nastanka masne jetre, jedni od najčešćih su metabolički sindrom, debljina, povišena razina masnoća u krvi, alkohol i lijekovi.

Često je osim promijenjene strukture jetre prisutna i povećana jetra.

Ranom dijagnostikom - ultrazvučnim pregledom i pravovremenim liječenjem je reverzibilno stanje koje, ukoliko nije na vrijeme dijagnosticirano i liječeno, moze dovesti do težeg oblika-steatohepatitisa ili ireverzibilnog stanja - ciroze jetre.

Steatoza jetre u većini slučajeva zahvaća čitavu jetru ali ponekad su pojedini djelovi jetre više ili manje zahvaćeni.

S druge strane, žarišne lezije jetre, fokalne lezije jetre, ili tvorbe u jetri, su ograničene na dio jetre.

Najčešće žarišne lezije jetre uključuju hemangiom jetre, cista jetre, fokalna masna infiltracija, fokalno očuvan parenhim jetre, metastaze jetre, i primarni tumori jetre - tumori koji nastaju iz stanica od kojih je građena jetra.

Bolesti žučnog mjehura su prilično česte. Žučni kamenci znače postojanje kamena u žučnom mjehuru a koji najčešće nastaje zbog disbalansa u stvaranju žuči. Čak 10-20% odraslih ima žučne kamence.

Iako su žučni kamenci najčešće u početku asimptomatski, dakle ne uzrokuju simptome, s vremenom se javlja bol, temperatura, žutica, osječaj pečenja u žličici i slične tegobe.

Žučni kamenci su najčešći uzrok upala žučnog mjehura, iako postoji upala žučnog mjehura i bez postojanja kamenaca.

Osim upale stijenke žučnog mjehura, komplikacija žučnih kamenaca mogu biti i začepljenje žučnih vodova a koje se može prošiti i na žučne vodove jetre. Prošireni žučni vodovi jetre, prošireni žučni kanali ili prošireni intraheptalni žučni vodovi mogu se vidjeti ultrazvukom.

Bolesti gušterače predstavljaju jedne od najtežih bolesti trbuha. Često se mogu vidjeti cistične promjene jetre, koje mogu ali ne moraju biti tumorske etiologije.

Bolesti slezene su relativno rjeđe u odnosu na bolesti jetre. Najčešće se zapravo radi o "reakciji" slezene na druga patološka stanja organizma, kao npr. povećana slezena u sklopu mononukleoze ili poznatije kao "bolest poljupca".

Povećana slezena se često vidi kod cirioze jetre.

Iako rijetko, prilikom ultrazvuka slezene može se otkriti i postojanje aneurizme areterije slezene. Aneurizma arterije slezene predstavlja drugu najčešću aneurizmu trbuha.

Aneurizma abodminalne aorte ili aneurizma trbušne aorte je najčešće proširenje arterije u trbuhu. Glavni faktori rizika za nastanak su povišeni krvni tlak, pušenje, povišene masnoće u krvi, postojanje aneurizme kod člana obitelji itd.

Ovakvo stanje može biti opasno i potencijalno smrtonosno ukoliko se ne otkrije na vrijeme.

U pojedinim zemljama nudi se besplatan ultrazvučni pregled svim muškarcima starijim od 65 godina a kako bi se na vrijeme otkrili postojanje aneurizme trbušne aorte.

Povećani limfni čvorovi u trbuhu mogu nastati kao posljedica upalnih bolesti ali i kao posljedica tumora, bilo onih koji potječu iz samih limfnih čvorova ili su metastaze ili presadnice tumora drugdje u tijelu.

Povećani limfni čvorovi u abdomenu kod djece su najčešće vezani za upalne promjene.

Upala slijepog crijeva ili točnije upala crvuljka je najčešći uzrok boli u donjem desnom dijelu trbuha. Iako se slijepo crijevo najčešće nalazi na desnoj strani tijela moguće su varijacije položaja.

Obično ukoliko je upaljeno slijepo crijevo, isto se jasno vidi ultrazvukom.

Slijepo crijevo se može vidjeti ultrazvukom i ako nije upaljeno. Na taj način se sa velikom sigurnošću može isključiti postojanje upale slijepog crijeva ukoliko je normalnog izgleda.

Najčešći klinički “imitator” upale crvuljka u djece je mezenterijalni limfadenditis ili upala/reakcija limfnih čvorova masnog tkiva u blizini crvuljka odnosno u blizini krajnjeg dijela tankog i početnog dijela debelog crijeva. Iako može nastati i kod odraslih, najčešći je kod djece mlađe od 15 godina. Često mezenterijalnom limfadenitisu prethodi infekcija gornjeg respiratornog trakta, iako može nastati i bez nje. Najčešći simptomi i znakovi mezenterijalnog limfadenitisa su bol u donjem desnom dijelu trbuha, povišena temperatura, proljev, malaksalost, mučnina i povraćanje.

Slobodna tekućina u trbuhu, slobodna intraperitonealna tekućina ili češće samo slobodna tekućina u zdjelici može biti normalna pojava u regenerativnoj dobi žene. Kolokvijalno slobodna tekućina u Douglasu opisuje postojanje slobodne tekućine u prostoru koji se naziva rektouterini recesus - džep između maternice i rektuma, najčešće nastaje kao posljedica pucanja folikula jajnika.

Slobodna tekućina u abdomenu ne označava bolest samu za sebe nego je pokazatelj da se "nešto" događa u trbuhu.

Brojni su uzroci slobodne tekućine u abdomenu, od već spomenute fiziološke pojave, upalnih bolesti trbuha, bolesti jetre, bolesti bubrega, bolesti srca itd.

Riječ ascites značenje predstavlja veću količinu slobodne tekućine u abdomenu, a najčešće se viđa kod bolesti jetre, najčešće ciroza jetre.

Divertikuli debelog crijeva, divertikuli kolona, divertikuloza kolona označava pojavu "vrečastih" ispupčenja sluznice kolona. Jedan je od najčešćih uroka bolova u lijevom dijelu trbuha, posebno u donjem dijelu trbuha. Uzroci su osim načina prehrane i zadržavanje "vjetrova".

Iako upala divertikula ili divertikulitis najčešće ima benigni tijek, komplikacije i ne pravovremeno otkrivanje upale mogu dovesti do teških posljedica.

Različite bolesti bubrega se mogu brzo i točno dijagnosticirati ultrazvučnim pregledom.

Mjerenje veličine bubrega i debljine parenhima dio su svakog pregleda bubrega.

Različita su stanja kod kojih možemo vidjeti smanjen bubreg odnosno smanjenje bubrege, od prirođeno smanjenog bubrega, posljedica upala bubrega, kronične bolesti bubrega, kod stenoza bubrežne arterije, opstrukcija kanalnog sustava bubrega itd.

Povećan bubreg, odnosno povećani bubrezi, mogu biti posljedica različitih bolesti, od šećerne bolesti, upala bubrega, kod policistične bolesti bubrega, infiltracije bubrega posljedično drugim bolestima itd.

Hidronefroza ili dilatacija kanalnog sustava bubrega, predstavlja proširenje bubrežnih kanala kojima se urin odvodi uz bubrega. Osim proširenog kanalnog sustava bubrega, moze doći i do proširenja uretera ili mokraćovoda.

Najčešći uzrok proširenog kanalnog sustava bubrega je opstrukcija ili začepljenje kamenom.

Nefrolitijaza ili bubrežni kamenci ukoliko su dovoljno veliki, mogu se vidjeti ultrazvukom.

Ukoliko kamen prođe dalje od bubrega prema mokraćnom mjehuru, isti se može zaustaviti u mokraćovodu ili ureteru a ponekad se to mjesto može prikazati ultrazvukom.

Najčešće ukoliko je kamen dovoljno veliki, uzrokuje proširenje kanalnog sustava bliže od mjesta zaustavljanja, što se jasno vidi ultrazvukom.

Prilikom prolaska kamena prema mokraćnom mjehuru dolazi do boli u području slabina, koja se “spušta” prema zdjelici, često i prema testisu.

Osim bubrežnih kamenaca, postoje još brojni uzroci proširenja kanalnog sustava bubrega i uretera, kao što su suženje zbog upale, tumora, pristka krvnom žilom; vraćanje urina iz mokraćnog mjehura ili refluksa, različite bolesti mokraćnog mjehura, bolesti prostate i mokraćne cijevi uretre.

Priprema za pregled

Poželjno je na pregled doći natašte i ukoliko je moguće sa punijim mokraćnim mjehurom.

Za sva pitanja i naručivanje termina
040 310 923